Uavklart rusproblem

(P19)

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning.

Fam/ Sos: Bosted-, familie-, sosial- og arbeidsforhold.  Belastningerressurser og risikobilde.

Anamnese: Somatisk- og psykisk komorbiditet. Behandlinger og oppfølgningstiltak.

Aktuell: Beskrivelse av pas. problem, ønske og særlige hensyn. Funksjonsfall. TraumaSuicidalitet?

Funn: Relevant psykisk- og somatisk status.

Suppl. us: Resultat av ev. rusmiddelanalyse, blodprøver og andre tester?

Vurdering: Grunnlag for henvisning. Annet somatisk? Suicidrisiko. Førerkort.

Obs!: Tolkebehov? Oppdatert medisinliste og mobil tlf.nr. Pasientinformasjon om PF for PHR.  

Fam/ Sos: Bosted-, familie-, sosial- og arbeidsforhold.  Belastningerressurser og risikobilde.

Anamnese: Somatisk- og psykisk komorbiditet. Behandlinger og oppfølgningstiltak.

Aktuell: Beskrivelse av pas. problem, ønske og særlige hensyn. Funksjonsfall. TraumaSuicidalitet?

Funn: Relevant psykisk- og somatisk status.

Suppl. us: Resultat av ev. rusmiddelanalyse, blodprøver og andre tester?

Vurdering: Grunnlag for henvisning. Annet somatisk? Suicidrisiko. Førerkort.

Obs!: Tolkebehov? Oppdatert medisinliste og mobil tlf.nr. Pasientinformasjon om PF for PHR.  

Forhold av betydning for rettighetsstatus og prioritering av henvisning.
  • suicidalitet
  • graviditet
  • psykisk og somatisk komorbiditet
  • omsorgsansvar for barn under 18 år, eller annet omsorgsansvar
  • risiko for tap av rammebetingelser som bo, skole- og arbeidsforhold
  • risiko for tap av bærende sosiale relasjoner og familieforhold
  • høy/lav alder
  • pasientens egne mål, ønsker og opplevd lidelsestrykk
  • risikofylt atferdsendring som følge av rusmiddelbruk
  • (selv)destruktiv atferd
  • administrasjonsmåte
  • endret reaksjon på rusmiddelbruk

  NB! Pakkeforløp for rusbehandling- TSB
  • Mulige somatiske årsaker til tilstanden bør være vurdert, inkludert blodprøver der det er aktuelt.
    (Nødvendig somatisk diagnostikk vil sluttføres i spesialisthelsetjenesten dersom pasienten vurderes å ha rett til helsehjelp).
  • Det bør komme tydelig frem hva som er begrunnelsen for henvisningen.
  • Ved behov for særlig tilrettelegging, må dette fremkomme i henvisningen.

Kilde:


 For oppfølgning av denne tilstand vises til relevant faglitteratur.

Kilde: www.helsedirektoratet.no

Sist oppdatert: 13.11.2019
Utdypende forklaring på tilstand
Gjelder alle rusmidler.
Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
Ja
Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
Utredning, poliklinisk eller døgn. Avklaring av videre behandlingsbehov. Samhandling med relevante aktører i første- og andrelinjetjenesten.
Veiledende frist for start utredning
2 uker
Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
  • suicidalitet
  • graviditet
  • psykisk og somatisk komorbiditet
  • omsorgsansvar for barn under 18 år, eller annet omsorgsansvar
  • risiko for tap av rammebetingelser som bo, skole- og arbeidsforhold
  • risiko for tap av bærende sosiale relasjoner og familieforhold
  • lav alder
  • pasientens egne mål, ønsker og opplevd lidelsestrykk
  • risikofylt atferdsendring som følge av rusmiddelbruk
  • (selv)destruktiv atferd
  • administrasjonsmåte
Utdypende forklaring på tilstand
Gjelder alle rusmidler.
Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
Ja
Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
Utredning, poliklinisk eller døgn. Avklaring av videre behandlingsbehov. Samhandling med relevante aktører i første- og andrelinjetjenesten.
Veiledende frist for start utredning
4 uker
Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
  • suicidalitet
  • graviditet
  • psykisk og somatisk komorbiditet
  • omsorgsansvar for barn under 18 år, eller annet omsorgsansvar
  • risiko for tap av rammebetingelser som bo, skole- og arbeidsforhold
  • risiko for tap av bærende sosiale relasjoner og familieforhold
  • høy alder
  • pasientens egne mål, ønsker og opplevd lidelsestrykk
  • risikofylt atferdsendring som følge av rusmiddelbruk
  • (selv)destruktiv atferd
  • administrasjonsmåte
  • endret reaksjon på rusmiddelbruk

Vurder øyeblikkelig hjelp ved fare for liv og helse, og ved forvirringstilstander.


 Se dette kapittel i veilederen Se alle kapiteler i veilederen
 
 

Kilde: www.helsedirektoratet.no

Sist oppdatert: 13.11.2019

Stoffmisbruk (P19)

  • Stoffmisbruk er ikke en sykdomsdiagnose og godkjennes ikke alene som sykmeldingsgrunn. Fysisk eller psykisk komorbiditet kan gi sykmeldingsgrunn.
  • Behandling – Pasienter kan sykmeldes fordi de er under godkjent behandling (innlagt eller poliklinisk) (sett kryss i "Annen Sykmeldingsgrunn" og beskriv behandlingen jfr FTL 8.4 tredje ledd) Sykepengene kan stoppes om pasienten ikke følger opp behandlingen.
  • Sykmelding på behandlingsdager kan være aktuelt ved poliklinisk behandling hvis det av hensyn til behandlingens virkning er behov for fravær hele dagen, og at det er maksimalt en dag i uken.
  • Aktivitet, arbeid og sosial kontakt forbedrer prognosen.
  • Husk helsekrav ved en del yrker som eksempelvis sjåfør og flyger. For noen yrker er det meldeplikt.
  • Samarbeid med arbeidsgiver, andre behandlere, bedriftshelsetjeneste og NAV er særlig viktig ved kompliserte forløp.
  • Alle tilstander må vurderes individuelt.

Se dette kapittel i veilederen Sykemelding- generell del Se alle kapiteler i veilederen

Kilde: www.helsedirektoratet.no

Sist oppdatert: 13.11.2019

Gjentatt eller vedvarende bruk av rusmidler og legemidler til rusformål (helsekrav til førerkort)

Rusmidler: Helseskadelig bruk som gir økt trafikksikkerhetsrisiko, eller avhengighet av illegale, rusgivende stoffer, eksempelvis:

  • Cannabis
  • Amfetamin/Metamfetamin
  • Heroin
  • Kokain
  • Ecstasy
  • LSD og hallusinogener

Legemidler: Gjentatt eller vedvarende bruk av legemidler til rusformål.

Førerkortgruppe 1

Helsekrav oppfylt etter seks måneders rusfrihet dokumentert ved egnede prøver.

Helseattest kan deretter gis med anbefaling om førerett for inntil ett år om gangen i tre år forutsatt at umeldte kvartalsvise kontroller viser fortsatt rusfrihet.

Helseattest kan deretter gis med anbefaling om førerett med inntil fem års varighet, før den kan gis med vanlig varighet.

Førerkortgruppe 2 og 3

Helsekrav oppfylt etter tre års rusfrihet dokumentert ved egnede prøver.

Helseattest kan deretter gis med anbefaling om førerett for inntil ett år om gangen i tre år forutsatt at umeldte kvartalsvise kontroller viser fortsatt rusfrihet.

Helseattesten kan deretter gis med med anbefaling om førerett med inntil fem års varighet.


Se dette kapittel i veilederen Se alle kapiteler i veilederen